Stany Zjednoczone

Modele systemów ochrony zdrowia

Charakterystyka wybranych modeli ochrony zdrowia

Stany Zjednoczone

Finansowe wskaźniki ochrony zdrowia	Wartość (lata)
Zewnętrzne środki na zdrowie jako % całkowitych wydatków na zdrowie	0.0 (2000)
Wydatki rządu na zdrowie jako % całkowitych wydatków na zdrowie	45,4 (2005)
Wydatki rządu na zdrowie jako % całkowitych wydatków rządu	21.8 (2005)
Dodatkowe wydatki jako % prywatnych wydatków na zdrowie	23.90 (2005)
Wydatki rządu na zdrowie per capita przy średnim kursie waluty (US$)	3041,0 (2005)
Wydatki rządu na zdrowie per capita wyrażone w sile nabywczej pieniądza (PPP int. $)	3041,0 (2005)
Całkowite wydatki na zdrowie per capita (PPP int. $)	6701,0 (2005)
Całkowite wydatki na zdrowie przy średnim kursie waluty (US$)	6701,0 (2005)
Prywatne wydatki na zdrowie jako % całkowitych wydatków na zdrowie	54,6 (2005)
Wydatki na zdrowie z ubezpieczeń społecznych jako % wydatków rządu na zdrowie	28.8 (2005)
Całkowite wydatki na zdrowie jako % PKB	15,7 (2005)

• Amerykański system zdrowotny nie gwarantuje powszechnego dostępu do świadczeń zdrowotnych

• Jednostka jest sama odpowiedzialna za ponoszenie ryzyka

zdrowotnego

• Funkcjonowanie systemu zdrowotnego jest oparte na

regułach rynkowych

•Rządowa kontrola nad wydatkami i rozmieszczeniem

zasobów jest minimalna

• Znaczna swoboda w zakresie organizacji i tworzenia instytucji rynku ochrony zdrowia (jednostek opieki zdrowotnej)

• Dominujący prywatny sektor

• Istnieją programy ubezpieczeniowe stanowe i federalne,

obejmujące wybrane grupy społeczne, finansowane z podatków ogólnych

• Prywatne ubezpieczenia zdrowotne są oferowane głównie

przez tzw. "organizacje zintegrowanych świadczeń zdrowotnych" (Health Maintenance Organizations). HMO pełni jednocześnie rolę ubezpieczyciela i dostawcy usług medycznych, ograniczając tym samym swobodę

wyboru świadczeniodawcy przez pacjenta.

2 PODSAWOWE PUBLICZNE PROGRAMY ZDROWOTNE

Program Medicare

• Finansowany głównie z podatków
• Oferuje ubezpieczenia zdrowotne osobom starszym (powyżej 65 roku życia), niepełnosprawnym
• Pakiet świadczeń programu jest podzielony na 3 części - A, B, C
• Część A obejmuje ubezpieczenie szpitalne, które dają uprawnienia do korzystania ze świadczeń lecznictwa zamkniętego, krótkookresowego pobytu w domu opieki społecznej, usług opieki domowej i hospicyjnej. Oferowany pakiet świadczeń w części A jest finansowany ze składek ubezpieczeniowych, gromadzonych na odrębnym funduszu.
• Część B obejmuje świadczenia otrzymywane w ramach lecznictwa otwartego i nie objęte w części A. Ma formę dodatkowej polisy, dobrowolnie wykupywanej przez osobę zainteresowaną
• Część C pozwala łączyć ten program z innymi programami ubezpieczeniowymi np. pracowniczymi

Program Medicaid

• Finansowany głównie z podatków (stanowych oraz federalnych)
• Obejmuje osoby o niskim poziomie dochodów (w szczególności dzieci oraz osoby niepełnosprawne)
• Podstawowy zakres świadczeń jest w zasadzie bezpłatny dla korzystającego, chociaż istnieją opłaty za dodatkowe świadczenia
• Próg ubóstwa jest ustalany dla całego kraju

Źródło:

1) Systemy ochrony zdrowia w Stanach Zjednoczonych, Małgorzata Dziubańska-Michalewicz; Wydział Analiz Ekonomicznych i Społecznych; 2004

© Copyright 2008 | Strona nie jest finansowana ze środków przemysłu farmaceutycznego ani ze środków pochodzących z budżetu państwa.
Strona internetowa jest dofinansowana ze środków UE w ramach programu Leonardo da Vinci.